rôles et missions de la PCR dans le risque NRBC

Bonjour à toutes et à tous,

Après l'affaire des tabliers de plomb allégés, pas allégés etc; affaire pour laquelle vous m'avez beaucoup aidé, Arthir est de retour après 3 mois d'arrêt maladie suite à un accident cardiaque liés à une surcharge de travail (si, si, même dans la fonction publique, il y en a qui bosse). Cadre de santé et PCR ne sont pas compatible. Afin de protéger ce qui reste de mes coronaires, j'ai besoin de votre aide. Suite à l'accident nucléaire au japon, je vais etre certainement sollicité par mon employeur pour préparer l'hôpital où je travaille à réagir dans le cas ou une centrale nucléaire située à proximité viendrait à exploser. Donc, excusez-moi de travailler à me protéger mais, dans le but de ne pas être amené à prendre en charge des missions qui ne m'incomberaient pas, la question est : "dans le cas d'un accident nucléaire, quel est le rôle de la PCR en milieu médical qui, d'après ce que j'en ai compris, agit exclusivement sur la radioprotection des personnels ?"
Merci pour votre aide,
Arthir

Je vais te donner des pistes de réflexions car je ne connait pas trop le fonctionnement du milieux hospitalier public mais j'ai pas mal bossé sur la gestion de la radioprotection lors de l'accueil de blessés radiocontaminés dans un hôpital militaire.

Tout d'abord il faut savoir si l'accueil de blessés radiocontaminés dans ton hôpital est prévue ou pas. On trouve cette info en général dans le Plan Particulier d'Intervention (PPI) de la préfecture.
Une structure hospitalière qui est prévue pour accueillir les blessés radiocontaminé, dispose en général de salles pré-equipées pour notamment faire de la décontamination fine avec tout le materiel qui va bien (appareil de détection, tenue type TWeck, masque avec cartouches filtrantes, sol/mur avec peinture décontaminable ou vinylé, sas d'habillage désabillage etc... et toute une panoplie de procédure pour: gréer cette salle, accueillir des personnes contaminées, etc...
L'hopital que je connais disposait même d'une salle d'opération pouvant être dédié à des interventions chirurgicale sur des contaminés (histoire de ne pas contaminer tout l'hopital)

Dans un hopital qui n'est pas prévus pour acceuillir ce genre de personne, il peut être utile de voir ce qui peut être prévu pour traiter l'arriver d'une ou deux personnes contaminés en ayant à l'esprit que le risque d'irradiation de seras pas à priori majeur, mais que c'est celui de contamination qui est à regarder.

Et bien sûr la phrase à assener à coup de marteau sur la tête des récalcitrants: l'urgence médical prime toujours sur l'urgence radiologique.

avec kidou
De toute façon si on cible que la PCR est LE spécialiste en radioprotection de l'établissement, on va forcément faire appel à lui.
Nous avions à une époque formés les SAMU.
Je dois avoir encore les transparents de cette formation.
KLOUG

Bonjour,
Nous sommes dans ce cas : c'est le service radioprotection de l'INB qui est pilote de cela.
Il y a effectivement un PPI, un préfet, les CH voisins participent à la réflexion mais ne doivent pas tout mettre en place.
Par exemple, il faut des détecteurs alpha pour vérifier les contaminations, les CH en sont très rarement équipés.
Idem, les équipements de protection de contamination sont différents de ce que nous utilisons en CH.

Donc le CH est partenaire, mais ce n'est pas lui tout seul qui met en place, loin s'en faut.

Nous avons fait un exercice récemment, mon rôle a surtout consisté en la préparation en amont(réunions, choix des locaux) et le jour J j'étais aux vérifications de non-contamination en sortie de zone et équipement en entrée.

Oups! j'ai oublié de vous remercier pour vos réponses. nous allons d'ici peu travailler sur la gestion de ce risque. j'ai déjà de quoi préparer mon intervention.merci à tous.

Bonjour
ce sujet remonte à quelques temps déjà...
avez vous avancé dans la fonction "PCR en plan blanc NRBC??"
je suis PCR depuis peu
Avec tout ce qui se passe en ce moment, dans mon CH ils réactivent le sujet et vont débuter les réunions et formations dans un mois et demi.
je me pose donc la question du rôle et des missions du PCR concernant la mise en place de la gestion du risque radioactif/nucléaire dans un tel cas (se limitent ils au personnel de l'établissement? devons nous faire nous même les mesures de contamination des patients ? etc etc etc.....)
que pouvez vous me dire de ce qui est prévu chez vous
Céline IBODE/PCR

Bonsoir
Il va falloir attendre la nouvelle réglementation.
Mais il n'est pas impossible que les PCR doivent prendre en compte les situations d'urgence et donc en milieu hospitalier, l'accueil de certains patients particuliers.
Sans rien dévoiler de l'organisation de la radioprotection :
La personne chargée de conseiller l’employeur en matière de radioprotection assure une mission portant notamment sur :
« f) La préparation et l'intervention en situations d'urgence radiologique prévues à la section 12 du présent chapitre.
Donc vous pouvez commencer à vous préparer dans les fonctions qui sont les vôtres.
A suivre
Iron Kloug

Sauf erreur de ma part, en cas d'accident de travail grave en zone contrôlée, les blessés seront envoyés directement à l’hôpital, sans se préoccuper du fait qu'ils sont ou pas contaminés. La gestion de la contamination passera après leur risque vital.

Vous devriez donc déjà avoir prévu quoi faire dans un tel cas, non? Pour protéger le personnel hospitalier, mais aussi faire les dépistages de contamination partout où sont passés les pompiers et les blessés, et engager une décontamination rapidement.

Si ce travail a d'ors et déjà été fait, la prise en compte d'un plan blanc nucléaire semble "relativement simple" puisque c'est la même chose, dans une proportion beaucoup plus importante.

Si ce travail n'a pas été fait, je vous invite à le faire, parce qu'un accident grave en ZC, ca peut arriver n'importe quand ! 
Rappelez-vous le GV de Paluel (heureusement sans blessé), un échafaudeur qui a fait une chute de 6-8 mètres à Tricastin cette année (en salle des machines, mais possible aussi en ZC), un arrêt cardiaque dans le BR l'an dernier à Tricastin aussi...

Bonsoir
La question venait d'une nouvelle PCR qui découvre l'ampleur de son travail.
Par contre son prédécesseur a peut-être envisagé quelque chose (pas certain du tout).
Sinon pour Céline, allez voir le guide ASN sur le sujet :
https://www.asn.fr/Professionnels/Les-Guides-de-l-ASN/Guide-national-d-intervention-medicale-en-cas-d-evenement-nucleaire-ou-radiologique
Iron Kloug